嗜睡有可能是非典型抑郁癥
【byb.cn 】(來源:生命時報)案例:柳鋼是個軟件工程師,工作不錯,可職場路卻并不順心。先是在一家國有網(wǎng)站供職,因為人際關(guān)系復(fù)雜跳槽到一家知名團購網(wǎng)站。半年后,公司被合并,他也被裁掉了。后來到了一家外企,頂頭上司是個完美主義者,整天挑刺,弄得他心煩意亂,心情也變得越來越糟糕,常感覺胳膊、腿發(fā)沉,渾身無力。他原本是辦公室的“開心果”,但來了新單位卻不愿意與人溝通,整日無精打采,還把對上司的不滿帶到工作里。今年年初,他突然變得貪吃貪睡,體重也迅速增長。尤其是開春以來,他的“嗜睡癥”越來越嚴重:最初是賴在床上起不來,后來甚至能在開會時打呼嚕。柳鋼的老婆很著急,陪他去睡眠門診看病,但該做的檢查都做了,也沒查出病因是啥。在醫(yī)生的建議下,他來到我院就診,經(jīng)精神科醫(yī)生評估,被診斷為非典型抑郁癥。
分析與建議:提到抑郁癥,人們往往馬上想到“三低”癥狀,即情緒低落、思維遲緩、意志消沉,而食欲減退、體重減輕、失眠也是典型癥狀。但在臨床上還有部分抑郁患者出現(xiàn)不典型的特征,被稱為非典型抑郁癥。癥狀包括:睡眠增多,每天睡眠時間在10個小時以上,每周至少三天出現(xiàn)此類情況;遇到好事時,心情能隨之好轉(zhuǎn);食欲顯著亢進或體重顯著增加;灌鉛樣麻痹,即上下肢沉重似灌鉛樣感覺;對拒絕的敏感性增強,即因受到他人拒絕而產(chǎn)生的病理性敏感狀態(tài),表現(xiàn)為仇視他人、故意放棄重要責(zé)任、回避人際交往等。盡管他們并沒有失眠、消瘦等消極反應(yīng),但生活和工作無精打采,沒有愉悅感。
拿小柳為例,他的職業(yè)生涯屢次受挫,又在新的環(huán)境下承受了較大的工作壓力,可能會不自覺地阻隔來自人群的信息。這種心理阻隔可能會讓身體做出同樣的封閉信息反應(yīng)———睡覺。從心理防御機制角度看,睡覺可以成為對不安全感的一種回避與防御。當(dāng)人需要逃避一些事情時,潛意識中會自動做出反應(yīng),通過睡覺、生病等方式保護自己。睡覺能避免考慮事情,無需聽到別人的議論、嘮叨,成了潛意識逃避現(xiàn)實的防御機制。有些學(xué)生一考試就發(fā)燒、肚子疼,家長誤以為是孩子裝病,其實可能是應(yīng)對困難的習(xí)慣反應(yīng)。非典型抑郁癥癥狀不典型,容易被忽視,要提高警惕,出現(xiàn)上述癥狀要及時就醫(yī)。
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