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高血糖令大爺突然跳舞根本停不下

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2015-1-17 13:25
    【byb.cn 】(來源:中新網(wǎng))中新網(wǎng)南京1月15日電 (盛捷)15日從東南大學附屬中大醫(yī)院獲悉,該院接診了一位患者,手舞足蹈停不下來,還愛擠眉弄眼、齜牙咧嘴?;颊咴氜D(zhuǎn)多家醫(yī)院都得不到明確診斷,治療后稍減輕,但仍會反復加重,最后中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥診療團隊終于成功“破案”,竟是罕見的“糖尿病非酮癥偏側(cè)舞蹈癥”。

 

  76歲的張大爺(化名)大約兩月前毫無緣由開始出現(xiàn)不自覺地左上肢舞動,家里人沒當回事,年紀大的人偶爾有些小毛小病應該沒有大礙。后來,抖動逐漸波及到左下肢,看著就像在跳舞,這怪異的“舞蹈”沒有規(guī)律的節(jié)奏,幅度越來越大,嚴重影響患者日常生活,之后又出現(xiàn)擠眉弄眼、呲牙咧嘴、點頭轉(zhuǎn)頸……這樣高強度的“舞蹈”完全不受控制,大爺身心俱疲,還經(jīng)??膫鰝?,情緒也不好,時長焦慮,甚至出現(xiàn)妄想、幻覺。家里人帶著張大爺四處求醫(yī),一直診斷不出是什么病,前些天,張大爺一家來到中大醫(yī)院求助。

 

  中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥診療中心副主任袁寶玉主治醫(yī)師介紹,在問診中發(fā)現(xiàn)患者有長達10余年的糖尿病史,血糖控制不佳,一測血糖竟然高達30.5mmol/L。結(jié)合患者相關(guān)檢查結(jié)果和病史、癥狀等,初步懷疑是一種罕見的疾病——糖尿病非酮癥偏側(cè)舞蹈癥。這種病的典型癥狀是身體一側(cè)不自主的運動,就像跳舞一樣,與腦梗塞、腦出血等疾病癥狀相似。但該患者影像學檢查已經(jīng)排除腦血管病。而事實上,非常容易被醫(yī)生和患者忽視的高血糖才是造成患者偏側(cè)舞蹈癥的罪魁禍首。張大爺在接受強化降糖治療后,“舞蹈”癥狀很快消失,病情得到有效緩解。

 

  神經(jīng)內(nèi)科主任張志珺告訴記者,這一罕見病多發(fā)生于70歲以上的血糖控制不良的老年糖尿病人,具體的發(fā)病機制目前尚無定論,治療的關(guān)鍵在于積極控制血糖。專家提醒,一旦出現(xiàn)上述疾病類似癥狀一定要盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后開展有效治療。

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