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男子被蟲(chóng)咬后患寄生蟲(chóng)妄想癥

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2014-7-15 06:55
    【byb.cn 】(來(lái)源:武漢晚報(bào)) "我弟弟在河北被蟲(chóng)咬了,身上有大片紅包,他總說(shuō)皮膚里有蟲(chóng)爬出來(lái)。由于怕傳染給家人,他在外面旅館住了一個(gè)多月。看了多家醫(yī)院也不管用,請(qǐng)幫幫我們吧!"近日,家住武昌石牌嶺的陳女士撥打本報(bào)熱線82333333。陳女士很焦急,記者趕緊預(yù)約專家,前天下午陪著陳家姐弟前往武漢協(xié)和醫(yī)院皮膚科就醫(yī)。

 

  一見(jiàn)記者的面,陳先生就說(shuō):"前兩天,我洗頭時(shí)還抓到過(guò)蟲(chóng)子。"生怕記者不信,他從包里掏出兩個(gè)小塑料袋,里面裝著他抓到的蟲(chóng)子:褐黑色、多腳、兩三厘米長(zhǎng)。他還用手撥開(kāi)頭頂已經(jīng)有些稀疏的頭發(fā),指著頭皮上一塊指甲蓋大小的潰瘍說(shuō),蟲(chóng)子就是從這里鉆出來(lái)的。記者看到他的身上裸露在外的皮膚上布滿了疤痕和抓痕,有幾處還發(fā)生了潰爛。

 

  被咬后,陳先生怕傳染給家人,一直不敢回家,已經(jīng)在外面的小旅館租住了1個(gè)多月。陳女士說(shuō)他已經(jīng)花了兩萬(wàn)多元錢了,這事鬧得全家人幾近崩潰。

 

  外出打工途中被蟲(chóng)子咬出"病"

 

  記者與陳先生聊天了解到,他54歲,以打零工為生,離異后帶著女兒和90歲的老母親生活在一起。

 

  5月21日,陳先生和6個(gè)朋友相約到北京打工,途經(jīng)河北廊坊時(shí)決定先住一晚。當(dāng)晚在街上吃過(guò)飯后,陳先生突然覺(jué)得渾身癢,回到旅館脫下衣服一看,身上有幾個(gè)紅疹。次日起床,陳先生覺(jué)得身上的疹子癢得鉆心。到附近的診所一看,說(shuō)是被蜱蟲(chóng)咬的,給他開(kāi)了一瓶蜱虱消。擦了2天藥后,他發(fā)現(xiàn)紅疹越來(lái)越多,總感覺(jué)有蟲(chóng)子在皮膚里爬。24日,陳先生慌忙收拾好行李回了武漢。

 

  擔(dān)心傳染給家人,陳先生在家附近的小旅館開(kāi)了一間房。"那天晚上我洗完澡,正在用毛巾擦身上時(shí),突然眼前一晃,一只像蜢子蟲(chóng)大小,但翅膀大一些的蟲(chóng)子從胸前鉆了出來(lái)。"這是他第一次發(fā)現(xiàn)皮膚里往外爬蟲(chóng)子。陳先生還說(shuō),蜱蟲(chóng)在他身體里產(chǎn)了卵,孵化的幼蟲(chóng)在皮膚里鉆來(lái)鉆去,隨便一摳就有蟲(chóng)子出來(lái)。他還攤開(kāi)手掌,給記者看他掌心的幾處傷痕,說(shuō)蟲(chóng)子就是從這里爬出來(lái)的。陳女士說(shuō),由于認(rèn)為皮下有蟲(chóng),他不斷地抓撓身體捉蟲(chóng),把自己摳得血淋淋。

 

  陳女士為了幫他驅(qū)蟲(chóng),專程托人從泰國(guó)帶回了蛇藥。陳先生每天除了吃2粒蛇藥膠囊外,還把膠囊粉化水洗澡,把藥粉調(diào)到硫磺膏里每天涂抹。他說(shuō)這樣的止癢效果很好,蟲(chóng)子最怕這個(gè)了,每?jī)扇齻€(gè)小時(shí)涂一次,身上就冒煙,蟲(chóng)子都會(huì)自動(dòng)爬出來(lái)。他甚至還說(shuō)有的蟲(chóng)子長(zhǎng)著翅膀,從身體里飛出來(lái)。

 

  "你親眼看到過(guò)蟲(chóng)子從身體里飛出來(lái)嗎?"面對(duì)記者的質(zhì)疑,陳先生坦言從未親眼見(jiàn)過(guò)。"蟲(chóng)子都是趁你不注意的時(shí)候才會(huì)飛出來(lái),速度那么快,哪里看得見(jiàn)。"他說(shuō)。

 

  "那你現(xiàn)在能摳出蟲(chóng)子來(lái)看一看嗎?"面對(duì)記者的提議,陳先生一口應(yīng)承下來(lái)。為了防止傳染,他走到十米開(kāi)外的地方,給自己的胳膊抹了硫磺膏。兩分鐘后,他指著胳膊汗毛上的白色小顆粒說(shuō),這就是被蛇藥熏出來(lái)的蟲(chóng)卵。記者仔細(xì)辨認(rèn)后,認(rèn)為這可能是皮屑。

 

  醫(yī)生說(shuō)皮膚里不會(huì)鉆出蟲(chóng)子

 

  前天下午4點(diǎn)半,記者一行三人見(jiàn)到了協(xié)和醫(yī)院皮膚科副教授林能興。他仔細(xì)查看了陳先生身上的疤痕,認(rèn)為他確實(shí)被蟲(chóng)子咬過(guò),但絕對(duì)不是蜱蟲(chóng),理由是蜱蟲(chóng)咬人后,即使身子被拿掉,也會(huì)在人的身體里留下倒鉤,不可能一點(diǎn)痕跡都不留。

 

  他拿著陳先生帶來(lái)的蟲(chóng)體標(biāo)本明確表示,"捉"到的蟲(chóng)子跟多腳蟲(chóng)(蚰蜒)是一類的,這種蟲(chóng)子最愛(ài)在臟和潮濕的環(huán)境里出現(xiàn),不可能在身體里寄生。

 

  林能興指出,身體里不可能鉆出會(huì)飛的蟲(chóng)子,那是美國(guó)科幻大片里才有的鏡頭。他說(shuō)人體確實(shí)有寄生蟲(chóng),但是絕大部分寄生在腸道里,也有一些蟲(chóng)子會(huì)寄生到皮下,比如疥蟲(chóng)、軟蜱、毛囊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)等,但這些蟲(chóng)子很少在皮下產(chǎn)卵,更不可能從皮膚里鉆出來(lái)。

 

  林醫(yī)生仔細(xì)查看后,認(rèn)為陳先生身上的大部分疤痕都是自己用手抓出來(lái)的皮炎,是普通的炎癥,用無(wú)極膏之類的軟膏,幾天就會(huì)好。至于泰國(guó)蛇藥,林能興說(shuō)這是治療濕疹的,能止癢。

 

  經(jīng)過(guò)和陳先生交流之后,林能興判定陳先生患的是寄生蟲(chóng)幻想癥,而且還是他見(jiàn)過(guò)的最嚴(yán)重的患者。林醫(yī)生說(shuō),寄生蟲(chóng)妄想癥是一種罕見(jiàn)的精神疾患,患者都認(rèn)為自己體內(nèi)有蟲(chóng)子,往往會(huì)通過(guò)各種方法來(lái)找到身上有蟲(chóng)的"證據(jù)",比如會(huì)把身上的灰塵、皮屑都認(rèn)為是蟲(chóng)子。

 

  "那你怎么解釋我抹了藥后,皮膚上有白色的蟲(chóng)子,而記者身上就沒(méi)有呢?"陳先生根本不相信醫(yī)生的診斷。林能興解釋說(shuō),每個(gè)人皮膚狀況不同,出現(xiàn)的反應(yīng)自然也不同。至于太陽(yáng)下皮膚上出現(xiàn)的白色顆粒物,那是出汗析出的鹽。

 

  不過(guò),令人意外的是,陳先生對(duì)自己有精神疾病的說(shuō)法非常反感,他說(shuō)自己患的是一種新型病,醫(yī)生們都不懂。說(shuō)完之后,他就叫上姐姐走了。

 

  治病要治心病

 

  協(xié)和醫(yī)院皮膚科副主任馮愛(ài)平教授說(shuō),一年可能會(huì)接到十幾例寄生蟲(chóng)幻想癥。這種病常見(jiàn)于兩類人:一是情感孤獨(dú)、性格偏執(zhí),愛(ài)鉆牛角尖的中老年人,如喪偶、離異和兒女不在身邊的人,女性更為多見(jiàn);二是吸毒的年輕人,特別是吸食了軟毒品的人,且這種類型的患者越來(lái)越多。

 

  5年前,馮愛(ài)平接診過(guò)一位35歲的王先生。當(dāng)時(shí),病人用棉球堵著鼻子耳朵,用鐵夾子夾著喉嚨,還用鐵夾子夾著領(lǐng)口、袖口和褲腿,每過(guò)5分鐘就要用隨身攜帶的水漱口。他說(shuō)如果不這樣,爬出來(lái)的蟲(chóng)子又會(huì)再爬回身體里去。馮愛(ài)平嘗試了各種方法都不管用,患者治了兩個(gè)月就沒(méi)再來(lái)了。

 

  林醫(yī)生3年前也曾經(jīng)碰到過(guò)一個(gè)特別偏執(zhí)的中年離異女患者。她總覺(jué)得身上有蟲(chóng)子在爬,看遍了市內(nèi)所有醫(yī)院都不放心。在協(xié)和醫(yī)院,她掛了十幾個(gè)專家號(hào),把能問(wèn)的教授都問(wèn)過(guò)了,但是誰(shuí)的話都不信,就這樣折騰了3個(gè)星期。

 

  馮教授說(shuō),治療寄生蟲(chóng)妄想癥最有效的辦法就是假裝進(jìn)行"捉蟲(chóng)治療",配以抗焦慮藥物。比如,有很多蟲(chóng)子跟人體和平共處,比如疥蟲(chóng)、毛囊蟲(chóng)、螨蟲(chóng),在顯微鏡下確實(shí)可以找到,把這些蟲(chóng)子的報(bào)告給病人看,然后通過(guò)治療讓它們消除,病人就會(huì)消除心理障礙。

 

  "但是仍有很多患者不管你如何跟他解釋,他都不會(huì)相信。"馮愛(ài)平會(huì)勸說(shuō)他們?nèi)タ淳窨漆t(yī)生,但大多數(shù)時(shí)候會(huì)遭到拒絕。門診中大約只有三分之一的輕癥患者,能夠接受自己有心理問(wèn)題的說(shuō)法,從而相信醫(yī)生并取得療效。

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