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輸液一分鐘暴亡醫(yī)院被判賠20萬(wàn)

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2014-7-3 09:21
    【byb.cn 】(來源:揚(yáng)子晚報(bào))據(jù)揚(yáng)子晚報(bào)報(bào)道:輸液僅一分鐘就發(fā)生過敏反應(yīng),患者林志江因此過世。之后,林的家人將南京某醫(yī)院告上法庭,認(rèn)為該院在輸液前忽視了林對(duì)于自己有過敏史的陳述,在發(fā)生過敏反應(yīng)后救治措施不力,醫(yī)療行為存在過錯(cuò),要求該醫(yī)院賠償30萬(wàn)余元。法院審理后認(rèn)為,醫(yī)院存在過錯(cuò),但在致死原因中居于次要因素,判決醫(yī)院承擔(dān)40%責(zé)任,賠償死者家屬20萬(wàn)余元。

 

  患者輸液時(shí)過敏暴亡

 

  蘇北某市市民林志江曾因食道癌在2001年做過手術(shù),手術(shù)后,經(jīng)常發(fā)生胸悶氣喘等情況。2010年8月,林志江住進(jìn)了蘇北某醫(yī)院,做了CT后發(fā)現(xiàn),兩側(cè)胸腔有中等量積液,心包則有重度積液。在診療過程中,醫(yī)院做了藥物皮試,顯示林志江對(duì)強(qiáng)力阿莫仙過敏,皮試呈陽(yáng)性。經(jīng)過治療,林志江在10月出院。到了11月某日,林志江又因反復(fù)胸悶氣喘入住南京某醫(yī)院。醫(yī)院檢查后,決定給予利尿、抗感染等治療。當(dāng)天下午一點(diǎn)多,醫(yī)院給林志江輸注了頭孢曲松鈉2.0后僅僅一分鐘左右,林志江突然大喊一聲“我癢”,一下子坐了起來,雙手胡亂地抓向自己的喉嚨,隨后迅速出現(xiàn)顏面青紫,呼吸停止。雖經(jīng)搶救,但林志江病情仍迅速惡化,下午3點(diǎn)多死亡。

 

  林志江死亡后,家屬認(rèn)為醫(yī)院有過錯(cuò),要求賠償,但遭到了醫(yī)院的拒絕。林志江的家屬隨即將醫(yī)院告上法庭。家屬認(rèn)為,護(hù)士在給林志江掛水時(shí),林志江告知護(hù)士自己有“青霉素、頭孢”皮試陽(yáng)性,但護(hù)士并沒有理睬。而且,醫(yī)院雖然承認(rèn)沒有做皮試,但拒絕提供一切治療記錄,甚至連輸液瓶都自行處理。在搶救時(shí),醫(yī)院也沒有進(jìn)行氣管切開,甚至連插管都沒有做,尸檢顯示林志江存在喉頭水腫,血中代表自體急性免疫反應(yīng)的指標(biāo)高達(dá)正常人的數(shù)百倍。經(jīng)計(jì)算,家屬認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)賠償各項(xiàng)損失30萬(wàn)余元。

 

  醫(yī)院被判擔(dān)責(zé)4成賠20萬(wàn)

 

  法庭上,醫(yī)院辯稱,入院時(shí)接治醫(yī)生已認(rèn)真詢問過患者病史,患者當(dāng)時(shí)明確否認(rèn)有藥物過敏史,且患者提供的蘇北某醫(yī)院的入院記錄中也明確記載“否認(rèn)藥物及食物過敏史”。此外,國(guó)家藥典及該藥物的藥品說明書均未規(guī)定要求抗生素頭孢曲松鈉使用前作皮試,患者自身的多種基礎(chǔ)疾病,尤其是存在大量心包積液、胸腹腔積液,才是導(dǎo)致病情突然惡化的真正原因。所以,醫(yī)院不存在過錯(cuò)。

 

  審理中,法院委托南京醫(yī)學(xué)會(huì)作出醫(yī)療損害鑒定。醫(yī)學(xué)會(huì)的分析意見認(rèn)為,死亡系在自身嚴(yán)重疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生超敏反應(yīng)所致,與使用“頭孢曲松鈉”存在因果關(guān)系,但醫(yī)方無(wú)醫(yī)療過錯(cuò)行為。死者家屬不服,申請(qǐng)重新鑒定,法院又委托江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)再次鑒定。鑒定書認(rèn)為,林志江在蘇北某醫(yī)院就診時(shí),有強(qiáng)力阿莫仙皮試陽(yáng)性的病史,南京某醫(yī)院在使用頭孢曲松鈉之前,未能有針對(duì)性地詢問藥物過敏史,存在過錯(cuò)。發(fā)生過敏性休克反應(yīng)后,醫(yī)院對(duì)病情判斷不夠準(zhǔn)確,其存在的過錯(cuò)與患者死亡之間有一定的因果關(guān)系,為次要因素。

 

  法院審理后認(rèn)為,南京某醫(yī)院在其診療過程中存在過錯(cuò),與患者死亡之間存在相對(duì)次要的因果關(guān)系,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)次要責(zé)任,酌定醫(yī)院對(duì)患者林志江的死亡承擔(dān)40%的賠償責(zé)任,經(jīng)計(jì)算,林志江損失總計(jì)為40多萬(wàn),因此判決南京某醫(yī)院賠償死者家屬損失20萬(wàn)余元。

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