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3歲女童瓜子殼卡肛門肛周膿腫2年

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2014-6-13 07:58
    【byb.cn 】(來源:人民網(wǎng))小西瓜子會引起肛周感染!很多人可能還是第一次聽說。近日,南京市中醫(yī)院肛腸科就收治了這樣一名3歲的小病號,一直受到肛周膿腫的困擾,每天大便就像上"刑場"。

 

  2年來,娃娃"大便"是件非常痛苦的事情

 

  來自安徽的女童小玲今年3歲,來院的時候一直說"屁股疼"。據(jù)女童母親介紹,孩子從9個月開始,大便的時候就會哇哇哭,家長能看到肛門周圍有個腫塊,嚴(yán)重的時候還會流膿。去醫(yī)院基本都被診斷為"肛瘺",掛抗生素治療了一些日子,癥狀并沒有緩解,這兩年來,反反復(fù)復(fù)發(fā)作,成了全家人的煩惱。

 

  不是單純膿腫那么簡單,可能異物所致

 

  南京市中醫(yī)院肛腸科接診的皇甫少華醫(yī)師介紹,小玲剛來院的肛周外口流膿水,有個大約2*2cm的腫塊,一般臨床上會用肛管直腸腔內(nèi)B超檢查,但因考慮到其探頭直徑較大,可能給患兒帶來不適及損傷,使用小器官探頭,直接在患兒皮膚表面檢查,有異物感染,考慮并非原發(fā)性的肛瘺。懷疑是肛周被異物卡住。

 

  小玲的手術(shù)醫(yī)生朱勇副主任醫(yī)師介紹,在檢查排除手術(shù)禁忌癥后于靜脈麻醉+局麻下行手術(shù)切開,術(shù)中以探針自外口探查,未見與肛門直腸相通(排除肛瘺),進(jìn)一步探查發(fā)現(xiàn)腔內(nèi)有一異物,確實為瓜子殼。

 

  原來是喂養(yǎng)不當(dāng),9個月誤食了西瓜子

 

  專家與家長溝通后,問其家長是否給患兒吃過瓜子等特殊的帶殼類食物,小玲的媽媽才突然想起來,2012年夏天,天氣炎熱,經(jīng)常給小孩吃西瓜消暑,誤喂進(jìn)去了瓜子核,且絕大吃進(jìn)去一兩個瓜子核也不要緊,會在大便時正常排出,所以也就忽視了這個細(xì)節(jié)。

 

  瓜子殼可以排除體外?

 

  如今正是炎炎夏日,不少家長會給小孩吃西瓜,而且也會同小玲的媽媽有同樣的疑問,有時候吃了點瓜子殼,還是能排除體外的,是不是就不需要當(dāng)心?

 

  據(jù)朱勇介紹,一般來說,大人誤食個一兩顆瓜子殼也確實沒有關(guān)系,通過我們?nèi)梭w的消化系統(tǒng)可以排除體外,但是小孩,特別是嬰幼兒期應(yīng)該注意,瓜子殼經(jīng)消化道到達(dá)肛門附近的肛竇,肛竇比較薄弱,容易把一些異物侵入肛旁間隙內(nèi),反復(fù)刺激就會化膿,形成肛周異物感染,加上嬰幼兒不能說話或者不能準(zhǔn)確表達(dá)自己的不適,家長也會忽視。目前,小玲經(jīng)過2日抗感染治療后出院,2周后回訪情況良好,創(chuàng)面已完全愈合。

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