58萬分之1 連云港發(fā)現(xiàn)罕見cisAB血型
怪事 AB型丈夫和O型妻子,怎么生了個AB型孩子?
5月22日上午,連云港市第一人民醫(yī)院輸血科在對一名6歲的疝氣手術(shù)小男孩進行術(shù)前常規(guī)血型鑒定時,檢驗師王恩波發(fā)現(xiàn)了異常,“他的正反定型不一致,正常人都是一致的,說明血型肯定很特殊?!?
王恩波告訴現(xiàn)代快報記者,經(jīng)初步檢測,發(fā)現(xiàn)孩子的血型屬于AB型,而讓他們驚訝的是,孩子的父親是AB型,母親是O型,“按照常理,AB型的父親和O型的母親,是不可能生出AB型的孩子來的,除非不是親生的……”
王恩波進一步解釋說,一般的醫(yī)學(xué)常識認為,普通的AB型血型,A基因和B基因位于兩條不同的染色體上,兩條染色體分別來自父母親中的一方,當(dāng)繼續(xù)向后代遺傳時,只能隨機將其中的一個基因遺傳給子女。即AB型的丈夫、O型的妻子,子女的基因組合只可能是AO或BO,表現(xiàn)在血型上即是A型或B型,因此不可能出現(xiàn)AB型的子女。
特例 父子倆的血型比“熊貓血”還罕見數(shù)百倍
發(fā)現(xiàn)這名小患者血型特殊后,輸血科主任李興華非常重視,“如果對血型認知不夠,很可能認為這個孩子就是AB型,造成遺傳學(xué)上的誤解,給孩子及家人帶來麻煩。”李興華說,因為他們常年跟血型鑒定打交道,對血型的種類有著更深入的了解,所以他們知道小患者的血型絕不是普通的AB型。
李興華告訴記者,其實,并不是所有的AB型和O型夫妻都生不出AB型孩子,如果其中一方的血型并不是普通的AB型,而是AB型中稀有的cisAB型,那么生出來的孩子完全有可能就是AB型。
不過,這種cisAB型非常罕見,比俗稱“熊貓血”的RhD陰性要稀有數(shù)百倍。資料顯示,這種血型在人群中的分布頻率為58萬分之一至17萬分之一。
“這種血型大多數(shù)都是基因突變引起的,常與家族遺傳有關(guān)?!崩钆d華說,通過對小患者家系調(diào)查以及多種血清學(xué)技術(shù)分析,最終確認這名小患者的血型正是cisAB型,同時確認,其父親也是這種罕見的cisAB型。
據(jù)了解,cisAB型又叫順式AB,最明顯的特征就是A型和B型基因位于同一條染色體上,兩個基因能同時從父親或母親中的一方繼承,也能同時遺傳給子女。cisAB型的丈夫和O型的妻子,完全可以生出AB型的子女,當(dāng)然,這個AB型也是cisAB。
注意:輸血時要特別慎重
據(jù)李興華介紹,這例cisAB型血型是目前連云港市發(fā)現(xiàn)的首例,在全省應(yīng)該也是比較少見的,血樣已經(jīng)被送往江蘇省血液中心作進一步研究。
李興華說,因為目前大家對cisAB型并不太了解,加上存在技術(shù)不足等原因,這種血型很容易被誤認為是AB型。而一旦這種血型需要輸血,就可能出現(xiàn)問題,如果為患者輸注AB型紅細胞,就會引起溶血反應(yīng)。
據(jù)了解,cisAB血型的人在生活中不會有任何不適的感受,只是在臨床用血、定型,尤其是在親子鑒定時要特別慎重,防止因為判斷不準造成麻煩。
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