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有什么別有病
單純舒張壓高先不用吃藥
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-12-10 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))多吃含鉀食物 每日控鹽運(yùn)動(dòng) 單純舒張壓高先不用吃藥
醫(yī)院科室之前接診了一位45歲患者李先生,他在一次公司體檢中發(fā)現(xiàn)舒張壓達(dá)98毫米汞柱,收縮壓125毫米汞柱。就診后,他遵從醫(yī)生建議進(jìn)行了三個(gè)月的生活方式調(diào)整,包括減少每日鈉鹽攝入、增加有氧運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。之后,他的舒張壓降至85毫米汞柱,收縮壓仍保持正常。
數(shù)據(jù)顯示,單純舒張期高血壓患病率約為3.9%。由于患病早期常常沒(méi)有明顯癥狀,患者很容易忽視。它的常見(jiàn)誘因包括遺傳、長(zhǎng)期精神壓力大、肥胖,以及吸煙飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式。有研究顯示,35~49歲中青年人群易受單純舒張期高血壓影響,其中男性患者占比較高。長(zhǎng)期舒張壓高會(huì)增加冠心病、心力衰竭和腦卒中發(fā)生率,還可導(dǎo)致左心室肥厚,加重心臟負(fù)擔(dān);其對(duì)腎臟血管造成的壓力也可導(dǎo)致慢性腎臟疾病。
對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),生活方式干預(yù)不僅能有效降血壓,還能減少長(zhǎng)期藥物治療需求。具體來(lái)看,首先可遵循富含蔬果、全谷物、瘦肉和低脂乳制品的飲食模式,多吃香蕉、菠菜、鱷梨、土豆和西紅柿等含鉀食物;將每日鈉鹽攝入量控制在2.3克以下,避免食用腌制食品、薯片等。其次,每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);把體重指數(shù)[BMI=體重(公斤)÷身高(米)的平方]控制在18.5~24.9。最后,戒煙限酒;通過(guò)冥想、瑜伽等方式減壓。
需要注意的是,如果患者的舒張壓超過(guò)100毫米汞柱,或者生活方式干預(yù)3~6個(gè)月后仍難有效控制血壓,需要考慮進(jìn)行藥物治療。常用的降壓藥物包括:鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等?;颊哌€應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并與醫(yī)生保持溝通,以科學(xué)控壓。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 王佐巖
《生命時(shí)報(bào)》 2024-11-15 第1848期 第17版
醫(yī)院科室之前接診了一位45歲患者李先生,他在一次公司體檢中發(fā)現(xiàn)舒張壓達(dá)98毫米汞柱,收縮壓125毫米汞柱。就診后,他遵從醫(yī)生建議進(jìn)行了三個(gè)月的生活方式調(diào)整,包括減少每日鈉鹽攝入、增加有氧運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。之后,他的舒張壓降至85毫米汞柱,收縮壓仍保持正常。
數(shù)據(jù)顯示,單純舒張期高血壓患病率約為3.9%。由于患病早期常常沒(méi)有明顯癥狀,患者很容易忽視。它的常見(jiàn)誘因包括遺傳、長(zhǎng)期精神壓力大、肥胖,以及吸煙飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式。有研究顯示,35~49歲中青年人群易受單純舒張期高血壓影響,其中男性患者占比較高。長(zhǎng)期舒張壓高會(huì)增加冠心病、心力衰竭和腦卒中發(fā)生率,還可導(dǎo)致左心室肥厚,加重心臟負(fù)擔(dān);其對(duì)腎臟血管造成的壓力也可導(dǎo)致慢性腎臟疾病。
對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),生活方式干預(yù)不僅能有效降血壓,還能減少長(zhǎng)期藥物治療需求。具體來(lái)看,首先可遵循富含蔬果、全谷物、瘦肉和低脂乳制品的飲食模式,多吃香蕉、菠菜、鱷梨、土豆和西紅柿等含鉀食物;將每日鈉鹽攝入量控制在2.3克以下,避免食用腌制食品、薯片等。其次,每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);把體重指數(shù)[BMI=體重(公斤)÷身高(米)的平方]控制在18.5~24.9。最后,戒煙限酒;通過(guò)冥想、瑜伽等方式減壓。
需要注意的是,如果患者的舒張壓超過(guò)100毫米汞柱,或者生活方式干預(yù)3~6個(gè)月后仍難有效控制血壓,需要考慮進(jìn)行藥物治療。常用的降壓藥物包括:鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等?;颊哌€應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并與醫(yī)生保持溝通,以科學(xué)控壓。
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