【byb.cn 】（來源：生命時報）腳可以說是健康的一個“放大鏡”，如果小腳趾發(fā)麻，可能是受壓、蹲久了造成的，多在幾分鐘內(nèi)緩解，但這個小毛病也可能是潛在腰椎疾病的前兆，尤其是經(jīng)常出現(xiàn)、持續(xù)時間長的麻。

　　武漢市第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 馮 晶 □主治醫(yī)師 趙曉龍

　　《生命時報》 2023-09-22 第1739期 第16版

　　脊柱是人體重要的支撐結(jié)構(gòu)，其中的腰椎區(qū)域承擔(dān)著負重、運動的重要功能。腰椎一共有5節(jié)，每一節(jié)椎體的中間是椎間盤，包括被纖維環(huán)包裹的髓核，其后有一個孔;當(dāng)腰椎們壘在一起時，這些孔就形成了一個管，即椎管;椎管內(nèi)有脊髓神經(jīng)根，上連大腦，下連軀體、四肢，支配著機體的日?；顒?。

　　當(dāng)腰椎出現(xiàn)異常時，最常見的有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄，比如纖維環(huán)破裂造成髓核突出、骨質(zhì)開始增生等，椎管內(nèi)的神經(jīng)根可受到壓迫或刺激，引發(fā)下肢神經(jīng)支配區(qū)域的功能障礙，小腳趾發(fā)麻就是一個早期癥狀。

　　當(dāng)然，并非所有小腳趾麻都是腰椎問題，伴有腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、肌力下降等癥狀，但不會向上蔓延至上肢的情況，患腰椎疾病的可能性較高;

　　如果伴有頸部、肩部、上肢麻木，尤其是拇指、無名指、中指，或5個指頭全麻，可能是神經(jīng)根型頸椎病;

　　所有腳趾都麻，而且伴有發(fā)涼、蒼白、疼痛等癥狀，可能是微血管病變，多發(fā)生在三高患者身上，往往伴有不同程度的血管硬化、血流不暢或神經(jīng)變性;

　　如果突然手腳都麻，還伴隨一側(cè)唇舌發(fā)麻、頭暈乏力、言語模糊，需警惕腦卒中，患者應(yīng)及時就診，通過臨床體格檢查、影像學(xué)資料以明確診斷。

　　通常，對于腰椎問題引發(fā)的輕微癥狀，患者可口服甲鈷胺、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或進行局部理療、針灸、熱敷等保守治療，能有效緩解不適，同時應(yīng)減少彎腰負重，可佩戴腰托做支撐;如果神經(jīng)受壓比較嚴重，或需手術(shù)治療，比如內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)、內(nèi)鏡下脊柱融合術(shù)，可安全解除神經(jīng)根壓迫，且創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快。