【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）臨床上不作為首選治療藥，保健品只起輔助作用

　　受訪專(zhuān)家：

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 劉 健;

　　武漢市第一醫(yī)院主管藥師 葉小春 □心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 張 帆; 

　　本報(bào)記者 任琳賢;特約記者 張夢(mèng)石 譙玲玲

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-01-31 第1675期 第20版

　　一直以來(lái)，輔酶Q10被認(rèn)為有保護(hù)心臟及心血管的作用。近期，新冠“陽(yáng)康”者因擔(dān)憂(yōu)新冠病毒損傷心肌，將其列入了搶購(gòu)名單。實(shí)際上，多位專(zhuān)家均表示，大多數(shù)人都用不到它，沒(méi)必要跟風(fēng)搶購(gòu)。

　　“新冠‘陽(yáng)’過(guò)后，前來(lái)心內(nèi)科門(mén)診主訴心慌、胸悶等癥狀的患者確實(shí)比以前多一些，但他們中絕大多數(shù)都用不到輔酶Q10?！蔽錆h市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師張帆表示，來(lái)就診的患者大致可分為三類(lèi)：第一類(lèi)是感染新冠病毒后，心肌受到損傷;第二類(lèi)是感染后，因睡眠受影響或出現(xiàn)緊張、焦慮情緒，導(dǎo)致心臟不舒服;第三類(lèi)是感染后沒(méi)有得到充分休息，尚未恢復(fù)就迅速投入勞累的工作生活中，感覺(jué)心慌。但心慌、胸悶并不等于心肌炎。就診者中，一部分人只需多休息、放松心情即可;若肺部CT、心電圖出現(xiàn)異常，需抽血查心肌標(biāo)志物來(lái)判斷是否存在心肌損傷;只有少數(shù)癥狀嚴(yán)重者才考慮為心肌炎，需住院治療。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師劉健介紹，輔酶Q10是人體里的一種維生素樣物質(zhì)，參與有氧細(xì)胞呼吸，在能量要求高的器官，如心臟、肝臟、腎臟中含量較高。作為一種抗氧化劑，它能保護(hù)細(xì)胞，在新陳代謝中發(fā)揮重要作用。作為處方藥，它通常用來(lái)治療心衰、心肌炎、冠心病等心臟病。一些新冠病毒感染者若出現(xiàn)輕微心肌損傷，可服用輔酶Q10，但它并不是治療心肌炎的主要藥物。大家搶購(gòu)的輔酶Q10則是保健品，只是膳食補(bǔ)充劑，既不能治病也不能完全防病?；加行呐K病的人，遵醫(yī)囑積極治療和用藥才是根本。

　　武漢市第一醫(yī)院主管藥師葉小春也表示，醫(yī)院處方開(kāi)出的輔酶Q10為藥字號(hào)產(chǎn)品，在藥店等平臺(tái)能購(gòu)買(mǎi)到的多為保健品。作為能量代謝產(chǎn)品，輔酶Q10無(wú)法預(yù)防心肌炎，對(duì)心肌炎治療也只起輔助作用。劉健補(bǔ)充說(shuō)，輔酶Q10有促凝血作用，可能會(huì)削弱華法林等的抗凝作用，進(jìn)而影響藥物效力，正在服用相關(guān)藥物的患者，不可隨意服用輔酶Q10保健品。

　　劉健提醒，新冠導(dǎo)致的病毒性心肌炎通常發(fā)生在感染后期或1~2周后，這與病毒相關(guān)免疫反應(yīng)有關(guān)，20~40歲的青壯年比老人、兒童更易“中招”。但大家無(wú)需對(duì)心肌炎過(guò)度恐慌，若在康復(fù)期出現(xiàn)低燒、胸悶、疲憊及明顯的心悸癥狀，每分鐘心跳持續(xù)超100次或小于60次，或者有不規(guī)律搏動(dòng)，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟彩超和血液檢查。如確診心肌炎后確需服用輔酶Q10，也應(yīng)到心內(nèi)科請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估后，購(gòu)買(mǎi)有藥品資質(zhì)的產(chǎn)品。