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輔酶Q10防不了心肌炎

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-2-8 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)臨床上不作為首選治療藥,保健品只起輔助作用


  受訪專家:

  北京大學人民醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師 劉 健;

  武漢市第一醫(yī)院主管藥師 葉小春 □心血管內科副主任醫(yī)師 張 帆; 

  本報記者 任琳賢;特約記者 張夢石 譙玲玲

  《生命時報》 2023-01-31 第1675期 第20版


  一直以來,輔酶Q10被認為有保護心臟及心血管的作用。近期,新冠“陽康”者因擔憂新冠病毒損傷心肌,將其列入了搶購名單。實際上,多位專家均表示,大多數(shù)人都用不到它,沒必要跟風搶購。

  “新冠‘陽’過后,前來心內科門診主訴心慌、胸悶等癥狀的患者確實比以前多一些,但他們中絕大多數(shù)都用不到輔酶Q10?!蔽錆h市第一醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師張帆表示,來就診的患者大致可分為三類:第一類是感染新冠病毒后,心肌受到損傷;第二類是感染后,因睡眠受影響或出現(xiàn)緊張、焦慮情緒,導致心臟不舒服;第三類是感染后沒有得到充分休息,尚未恢復就迅速投入勞累的工作生活中,感覺心慌。但心慌、胸悶并不等于心肌炎。就診者中,一部分人只需多休息、放松心情即可;若肺部CT、心電圖出現(xiàn)異常,需抽血查心肌標志物來判斷是否存在心肌損傷;只有少數(shù)癥狀嚴重者才考慮為心肌炎,需住院治療。

  北京大學人民醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師劉健介紹,輔酶Q10是人體里的一種維生素樣物質,參與有氧細胞呼吸,在能量要求高的器官,如心臟、肝臟、腎臟中含量較高。作為一種抗氧化劑,它能保護細胞,在新陳代謝中發(fā)揮重要作用。作為處方藥,它通常用來治療心衰、心肌炎、冠心病等心臟病。一些新冠病毒感染者若出現(xiàn)輕微心肌損傷,可服用輔酶Q10,但它并不是治療心肌炎的主要藥物。大家搶購的輔酶Q10則是保健品,只是膳食補充劑,既不能治病也不能完全防病?;加行呐K病的人,遵醫(yī)囑積極治療和用藥才是根本。

  武漢市第一醫(yī)院主管藥師葉小春也表示,醫(yī)院處方開出的輔酶Q10為藥字號產品,在藥店等平臺能購買到的多為保健品。作為能量代謝產品,輔酶Q10無法預防心肌炎,對心肌炎治療也只起輔助作用。劉健補充說,輔酶Q10有促凝血作用,可能會削弱華法林等的抗凝作用,進而影響藥物效力,正在服用相關藥物的患者,不可隨意服用輔酶Q10保健品。

  劉健提醒,新冠導致的病毒性心肌炎通常發(fā)生在感染后期或1~2周后,這與病毒相關免疫反應有關,20~40歲的青壯年比老人、兒童更易“中招”。但大家無需對心肌炎過度恐慌,若在康復期出現(xiàn)低燒、胸悶、疲憊及明顯的心悸癥狀,每分鐘心跳持續(xù)超100次或小于60次,或者有不規(guī)律搏動,建議及時就醫(yī),進行心電圖、心臟彩超和血液檢查。如確診心肌炎后確需服用輔酶Q10,也應到心內科請醫(yī)生評估后,購買有藥品資質的產品。
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