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胖懶饞招來代謝綜合征

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-12-4 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)“上樓有電梯,出門有汽車,洗衣不用手,飯來張張口”,這是現(xiàn)代人的普遍生活方式,但伴隨而來的各種亞健康狀態(tài)與各類慢性疾病患病率與日俱增。有些人上網(wǎng)一查,會發(fā)現(xiàn)很多高頻詞匯如“代謝”“代謝病”“代謝綜合征”等,結(jié)果一頭霧水,不知如何是好。本期就為大家科普代謝相關(guān)話題,相信有助于身體健康。


  主講人:長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科主任  何  澤


  什么是代謝?

  代謝是生物體內(nèi)發(fā)生的用于維持生命的一系列有序化學(xué)反應(yīng)的總稱,包括物質(zhì)代謝和能量代謝。物質(zhì)代謝指生物體與外界環(huán)境之間物質(zhì)的交換和體內(nèi)物質(zhì)的轉(zhuǎn)變過程;能量代謝指生物體與外界環(huán)境間能量的交換和體內(nèi)能量的轉(zhuǎn)變過程。換言之,就是我們食用的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等被機(jī)體吸收營養(yǎng)物質(zhì),去除糟粕的過程??傊?,我們的身體在進(jìn)行物質(zhì)和能量交換的過程中時刻都有它的參與,它在人們的生長與繁殖中扮演著主要角色。


  什么是代謝病?

  代謝病指中間代謝某個環(huán)節(jié)障礙所引起的疾病。通俗講,營養(yǎng)物質(zhì)吸收的過程中,所產(chǎn)生的代謝廢物不能充分排出體外,或超過體外的排泄能力堆積在體內(nèi),給身體帶來不適。常見的代謝病主要由糖代謝、脂肪代謝、嘌呤代謝等問題所致。常見代謝病有糖尿病、低血糖、高脂血癥、痛風(fēng)、維生素A或維生素D缺乏病、壞血病和骨質(zhì)疏松癥等。


       知道什么是代謝病,有一個問題也隨之產(chǎn)生:很多人認(rèn)為自己不屬于代謝病行列,但種種跡象表明,自己代謝就是存在問題,那又如何解釋?答案就是:代謝綜合征。
  代謝綜合征是一組在遺傳因素與環(huán)境因素共同作用下,人體的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等物質(zhì)發(fā)生代謝紊亂,在臨床出現(xiàn)的一系列綜合征。它是一組風(fēng)險因素,不是單獨的一種疾病。主要包括腹型肥胖或體重超重、高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢綜合征等。其中肥胖是代謝綜合征最主要的表現(xiàn)之一。
  代謝綜合征的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,主要機(jī)制可能與胰島素抵抗和機(jī)體炎癥反應(yīng)相關(guān)。遺傳、肥胖、吸煙等因素可能是引發(fā)疾病的危險因素。

  代謝綜合征一旦出現(xiàn),已經(jīng)預(yù)示著心腦血管疾病發(fā)生的可能。最早給我們敲響的警鐘就是動脈粥樣硬化,一旦形成血栓,則會導(dǎo)致冠心病、腦梗死等心腦血管疾病,嚴(yán)重威脅健康,甚至危及生命。


  代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1.腹型肥胖:男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米;

  2.BMI≥25,血糖高:空腹血糖在6.1毫摩爾/升以上和(或)餐后2小時血糖≥7.8毫摩爾/升,或是已開始治療的糖尿病患者;

  3.血壓高:140/90毫米汞柱以上,或是已確診為高血壓的患者;

  4.空腹甘油三酯在1.7毫摩爾/升以上;

  5.空腹高密度脂蛋白膽固醇在1.04毫摩爾/升(女)、0.9毫摩爾/升(男)以下   

       以上5條診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)醫(yī)生診療判斷后,符合任意3條或3條以上,可診斷為代謝綜合征。


       代謝綜合征如何治療?

  生活方式的干預(yù)是代謝綜合征治療的一線選擇。健康的生活方式、良好的生活習(xí)慣,在早期可完全消除代謝綜合征的危險因素。如果生活方式改變不足以降低患病風(fēng)險,那在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能需要藥物預(yù)防代謝綜合征發(fā)生,特別是糖脂代謝病的發(fā)生、發(fā)展。


       中醫(yī)如何認(rèn)識代謝病及代謝綜合征?

  《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五精并行。”這是中醫(yī)對代謝消化吸收過程的一個生動形象描述,主要強(qiáng)調(diào)的是臟腑功能平衡,氣血運行暢通。如果說在代謝過程中,某一臟腑出現(xiàn)問題,這些水谷精微就會轉(zhuǎn)變?yōu)樘?、飲、瘀、濕,甚則為毒,并傷及臟腑、經(jīng)絡(luò)、四肢百骸,導(dǎo)致一系列代謝病。代謝綜合征在中醫(yī)上尚無針對性命名,“血濁”“膏濁”“濕阻”“消渴”等均可算范疇。很多中醫(yī)學(xué)者都認(rèn)為代謝綜合征病機(jī)為臟腑虛損、脾失健運。脾為后天之本,氣血生化之源。脾主運化,將飲食水谷轉(zhuǎn)化為谷精和水精,并經(jīng)脾氣升清散精作用輸送至心肺,通過肺朝百脈,輸精于皮毛及周圍組織加以吸收,進(jìn)而為全身提供物質(zhì)能量?!捌⒋鄤t善病消癉易傷”,脾功能失常則五臟六腑失于濡養(yǎng),致全身臟腑功能失調(diào),易變生痰飲水濕瘀血,而成為膏濁、血濁、脾癉等,現(xiàn)在所說的糖脂代謝紊亂與此密切相關(guān)。


       代謝綜合征的發(fā)病是靜悄悄的,潛滋暗長,就好似一個隱形殺手,正在不斷蠶食、侵襲人們的健康,千萬不要掉以輕心。提醒大家,管住嘴、邁開腿、好心情,是目前防控代謝綜合征的最佳選擇。
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