【byb.cn 】（來(lái)源：北青報(bào)）9月19日，華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院公布，該院成功完成了一例66天嬰兒的“換心”手術(shù)，刷新了亞洲最小年齡和最低體重?fù)Q心紀(jì)錄。北京青年報(bào)記者了解到，女?huà)腩ｎＤ壳耙呀?jīng)闖過(guò)了感染關(guān)、呼吸關(guān)等困難節(jié)點(diǎn)，心功能、肺功能已經(jīng)逐漸恢復(fù)，新的心臟也開(kāi)始有力地跳動(dòng)，兩周前已經(jīng)拔管自主呼吸。

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2019年4月3日，睿睿出生，體重6斤8兩，出生后常有吃奶吃力、大口喘氣現(xiàn)象。5月7日，在孩子滿月后，林女士帶著女兒睿睿來(lái)到華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院，睿睿被診斷為先天性心肌致密化不全，全心擴(kuò)大先天性心臟病。

協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科董念國(guó)主任介紹，睿睿的心肌很薄，心腔很大，她的左心室擴(kuò)張到和正常成人心臟同樣般大小，占滿了整個(gè)胸腔，甚至擠壓至左側(cè)支氣管致氣道極其狹窄;她時(shí)常出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、左心功能衰竭、四肢濕冷的情況。隨即，睿睿被該院安排收治住院。經(jīng)過(guò)該院兒科十天的內(nèi)科治療，睿睿的情況仍然沒(méi)有較大改觀，病情起伏較大。據(jù)該院工作人員介紹，當(dāng)時(shí)的睿睿已經(jīng)處于心臟病終末期，心臟移植是她唯一可以延續(xù)生命的方法。

4歲男童心臟成功匹配

在決定了進(jìn)行心臟移植手術(shù)后，醫(yī)院開(kāi)始為睿睿尋找合適的心臟供體。6月7日晚，協(xié)和醫(yī)院得知廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院有一顆來(lái)自4歲男童的心臟。這名男童6月初從高樓墜落，經(jīng)治療無(wú)效宣告腦死亡，家屬愿意捐出男童的心臟，希望他的生命以另一種形式延續(xù)。

得知有合適供體的當(dāng)晚，協(xié)和醫(yī)院的護(hù)心團(tuán)隊(duì)便前往廣州，這顆寶貴的心臟于6月8日下午2點(diǎn)35分達(dá)到武漢協(xié)和醫(yī)院。在手術(shù)室內(nèi)，心臟移植團(tuán)隊(duì)已經(jīng)根據(jù)供體心臟到達(dá)的時(shí)間做好了一系列術(shù)前準(zhǔn)備工作。經(jīng)過(guò)了5個(gè)小時(shí)左右的手術(shù)，睿睿已經(jīng)衰竭的心臟被摘除，新的心臟被植入到她的胸腔中并成功恢復(fù)了跳動(dòng)。

4歲供體的心臟對(duì)于2個(gè)月的睿睿來(lái)說(shuō)是不是太大了呢？對(duì)此，心臟移植團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人董念國(guó)教授介紹，睿睿由于生病，心臟呈球形增大，她病變的胸腔也較正常嬰兒更大一些。

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據(jù)院方介紹，66天的睿睿完成了心臟移植手術(shù)，再次刷新了亞洲年齡最小、體重最輕“換心兒”紀(jì)錄。而在睿睿之前，該紀(jì)錄是2014年12月同樣在該院接受“換心”手術(shù)的3個(gè)月男嬰天佑。

據(jù)醫(yī)院介紹，由于睿睿的病情復(fù)雜且十分嚴(yán)重，本次移植手術(shù)術(shù)后更經(jīng)歷了重重考驗(yàn)。一方面，4歲供體的心臟血管和睿睿心臟血管?chē)?yán)重不匹配，4歲供體心臟的主動(dòng)脈1厘米，而睿睿心臟的主動(dòng)脈只有3-4毫米。最終手術(shù)團(tuán)隊(duì)將睿睿的動(dòng)脈、靜脈及血管進(jìn)行擴(kuò)大，從而與新的心臟進(jìn)行匹配。

另一方面，對(duì)于睿睿來(lái)說(shuō)，由于年齡較小，她胸腔的深度不夠，新的心臟有部分沒(méi)有完全進(jìn)入到胸腔。為此，醫(yī)院對(duì)睿睿進(jìn)行了分階段延時(shí)關(guān)胸?！叭礻P(guān)一次，第三次關(guān)胸前，露出的心臟適應(yīng)性修復(fù)、主動(dòng)回納至胸腔內(nèi)，這樣才能完成關(guān)胸?！倍顕?guó)介紹。

目前，距離睿睿手術(shù)完成已經(jīng)過(guò)去了3個(gè)多月，她的心功能、肺功能已經(jīng)逐漸恢復(fù)，兩周前已經(jīng)拔管自主呼吸。