腦靜脈血栓的七個(gè)警報(bào)
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))與導(dǎo)致腦梗等嚴(yán)重后果的動(dòng)脈血栓相比,腦內(nèi)靜脈血栓發(fā)病率較低,占所有腦卒中的不足1%,加上早期臨床表現(xiàn)不明顯,易被忽視或誤診。腦靜脈血栓雖不如腦動(dòng)脈血栓發(fā)生得快和重,但也會(huì)致殘、致命,日常生活中應(yīng)予以重視。
受訪專家:南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仙林鼓樓醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 耿同超
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仙林鼓樓醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師耿同超說(shuō),腦靜脈血栓是指在感染、分娩、脫水等多種誘因作用下,在腦靜脈或靜脈竇內(nèi)形成血栓,阻礙顱內(nèi)血液的正?;亓?,使顱內(nèi)壓升高,引起一系列癥狀。這類血栓可發(fā)生于任何年齡段,老年人和產(chǎn)褥期婦女更多見(jiàn),且發(fā)病隱匿,但有時(shí)會(huì)以下列“警報(bào)”的形式出現(xiàn)。
1. 頭痛
是最常見(jiàn)的癥狀,80%以上患者都有。多表現(xiàn)為不明原因的頭痛,或原有的頭痛性質(zhì)改變,疼痛持續(xù)不緩解,咳嗽、打噴嚏或彎腰、低頭時(shí),頭痛加重。
2. 視物模糊
顱內(nèi)靜脈血栓會(huì)使眼睛的靜脈血液回流不暢,淤積在眼球內(nèi),患者可能會(huì)感覺(jué)眼睛干澀、眼球凸脹,看不清物體,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致眼底水腫、出血,視神經(jīng)萎縮,甚至失明。
3. 頭昏
腦靜脈血栓患者常有頭暈?zāi)X脹、頭重腳輕、身體漂浮不穩(wěn)的感覺(jué),行走時(shí)仿佛控制不住自己。
4. 耳鳴
血栓影響到聽(tīng)神經(jīng)或聽(tīng)覺(jué)中樞時(shí),會(huì)出現(xiàn)耳鳴,像蟬鳴或刺耳的尖聲。剛開(kāi)始出現(xiàn)在病變一側(cè),隨著病情加重,雙側(cè)都可能有耳鳴。
5. 頸部不適
血栓導(dǎo)致靜脈血液回流受阻、壓力升高時(shí),血流勢(shì)必會(huì)另尋他路,使頸部靜脈等擴(kuò)張,壓迫其他組織,造成脖子不舒服的現(xiàn)象。
6. 抽搐
如果靜脈被堵嚴(yán)重,壓迫刺激大腦皮層,會(huì)引起癲癇樣抽搐。靜脈壁薄弱且周圍支撐不強(qiáng)的部位還可能破裂,引發(fā)腦出血。
7. 嘔吐
多見(jiàn)于重癥患者,由于顱壓高,患者會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐。
患者若發(fā)現(xiàn)近期有上述癥狀,須重視且及時(shí)就醫(yī)。
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