【byb.cn 】（來源：生命時報）想起自己的牙齒，56歲的高先生就發(fā)愁。半個月前，高先生的一顆牙齒有些松動，起初他也沒多想，以為只是發(fā)炎上火，沒想到前兩天吃飯時，那顆松動的牙齒竟脫落了。不僅如此，旁邊的牙齒也開始松動。“怎么好好的就掉牙了呢？”對此，高先生怎么也想不通，后來去醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他這可能與他多年的糖尿病有關(guān)。

 

　　糖尿病患者常伴有多種并發(fā)癥，其中，掉牙也是較為常見的癥狀之一。北京大學(xué)首鋼醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師徐建紅告訴記者，糖尿病患者的牙周炎發(fā)生風(fēng)險較普通人更高且往往更嚴(yán)重，表現(xiàn)為牙齦反復(fù)腫脹、出血，多發(fā)性牙周膿腫，牙槽骨破壞，牙齒松動移位和脫落缺失。這主要是因?yàn)樘悄虿』颊叩难巧呖墒拱ㄑ例l組織在內(nèi)的全身中小血管的基膜增厚，唾液分泌量減少，從而引發(fā)病變。此外，膠原代謝紊亂和營養(yǎng)代謝障礙也是糖尿病患者易患牙周病的重要原因。再加上高血糖癥可抑制牙周韌帶中成纖維細(xì)胞和成骨細(xì)胞的活性，導(dǎo)致糖尿病患者骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率增高，下頜骨密度降低。不僅如此，糖尿病患者的唾液量及成分也容易發(fā)生改變，進(jìn)而增加牙周感染發(fā)生的幾率。

 

　　徐建紅說，當(dāng)糖尿病患者因各種原因出現(xiàn)牙齒脫落的情況后，首先要進(jìn)行血糖監(jiān)測，觀察血糖是否穩(wěn)定，是否保持在較為正常的范圍。然后，要檢查相鄰牙齒情況以及牙周是否健康。必要時去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的牙體和牙周基礎(chǔ)治療，保證健康的牙周環(huán)境，維持口腔衛(wèi)生。其實(shí)每個人都需要常規(guī)的牙周維護(hù)，每半年一次，特別是糖尿病患者。最后才是選擇修復(fù)方法。一般常見的方法有三種：

 

　　1.“種植牙”是首選的修復(fù)方法。其優(yōu)點(diǎn)是美觀、舒適度高，咀嚼效率高，使用方便，不用每天摘戴。不足之處是技術(shù)門檻高，費(fèi)用高，需要嚴(yán)格定期復(fù)查，還要查CT看骨質(zhì)情況，檢查血糖、血常規(guī)等，對于糖尿病患者也有一定的風(fēng)險。修復(fù)前要保證將血糖水平控制在正常范圍，口腔衛(wèi)生維持良好。

 

　　2.佩戴假牙為次選。此類方法對血糖的要求不是很嚴(yán)格，也是所有患者都可以選擇的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的修復(fù)方法，但是需要每天摘戴清洗，舒適度稍差。除了定期復(fù)查外，每5~6年需要更換一次。

 

　　3. 固定修復(fù)只適用于少數(shù)人。固定修復(fù)就是用人工裝置代替缺牙或是牙體的缺失部分，患者不能自由取戴。此種方法現(xiàn)在較為少用，其穩(wěn)定性比活動修復(fù)要好，咀嚼效率高、舒適度介于前兩種方法之間。但是條件限制比較嚴(yán)格，不是所有人都適用，要聽從醫(yī)生的建議，否則會傷及健康的鄰牙，得不償失。而且費(fèi)用也相對較高。