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下肢靜脈曲張當(dāng)心五個(gè)字

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-10-2 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))上海市第九人民醫(yī)院的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查表明,各種原因?qū)е碌撵o脈曲張?jiān)谖覈?guó)的發(fā)病率為9%左右。然而,大部分人對(duì)它并不在意,覺(jué)得是件小事,等到問(wèn)題嚴(yán)重了才追悔莫及。

 

  受訪專家:南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師 周忠信

 

  南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師周忠信表示,下肢靜脈曲張?jiān)缙诳赡軟](méi)有明顯不適,從而被人忽視。但隨著病情進(jìn)展,血管迂曲擴(kuò)張不斷加重,可出現(xiàn)久站和行走后患肢酸脹、易疲勞,也可有小腿肌肉痙攣發(fā)作。站立時(shí),患肢可見隆起、迂曲、擴(kuò)張的靜脈,重者呈團(tuán)塊狀,用手可壓平,躺下后恢復(fù)正常。下肢靜脈曲張患者出現(xiàn)以下5個(gè)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病癥進(jìn)一步發(fā)展,延誤治療時(shí)機(jī)。

 

  1、癢

  主要表現(xiàn)為下肢局部刺癢。下肢靜脈曲張會(huì)使血液回流出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致局部組織細(xì)胞缺血、缺氧,產(chǎn)生的5-羥色胺會(huì)引發(fā)皮膚瘙癢。此外,血流不暢還會(huì)造成新陳代謝障礙,細(xì)胞分解的毒素會(huì)刺激血管、神經(jīng),使人瘙癢。病情嚴(yán)重時(shí),下肢局部皮膚還會(huì)出現(xiàn)皮炎或濕疹,使刺癢加重,患者甚至無(wú)法忍受。

 

  2、疼

  具體表現(xiàn)為小腿抽筋。下肢血液循環(huán)不暢,使下肢靜脈淤血、組織輕度水腫,代謝產(chǎn)物堆積會(huì)刺激神經(jīng)異常放電發(fā)生痙攣,導(dǎo)致抽筋。

 

  3、沉

  行走一段時(shí)間后,會(huì)出現(xiàn)腿肚子發(fā)沉、發(fā)脹的感覺(jué),往往是晨輕暮重。這也是下肢血液回流不暢導(dǎo)致的,有時(shí)還會(huì)造成小腿,特別是踝部皮膚水腫。

 

  4、硬

  表現(xiàn)為皮膚脫屑、色素沉著、皮膚失去彈性變硬。下肢靜脈曲張使血液淤積過(guò)多,靜脈壓力明顯增高。一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織,造成局部皮膚發(fā)紅、變紫,直至發(fā)黑(血中鐵元素沉積),皮膚失去彈性而變硬。

 

  5、爛

  表現(xiàn)為小腿皮膚發(fā)黑,甚至出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈合的潰瘍,俗稱“老爛腿”。這是由于靜脈曲張遷延反復(fù),導(dǎo)致下肢靜脈內(nèi)形成高壓而淤血,皮膚營(yíng)養(yǎng)不良。此時(shí)除了有感染風(fēng)險(xiǎn),還可能發(fā)生癌變,所以必須手術(shù)。病情進(jìn)展到此時(shí),治療費(fèi)力、費(fèi)時(shí),痛苦難以避免。

 

  下肢靜脈曲張經(jīng)常發(fā)生在久站、久坐人群中,如教師、外科醫(yī)生、護(hù)士、交警、哨兵等,孕婦及常穿高跟鞋的女性也易患病。這些人群可以不時(shí)做些抬腳尖、腳跟或活動(dòng)踝關(guān)節(jié)的動(dòng)作,促進(jìn)小腿肌肉收縮,幫助靜脈血液回流,減輕下肢靜脈壓力。休息時(shí),建議光腳或穿寬松的拖鞋行走,改善足部血液循環(huán);睡前躺在床上,將雙腳搭在墻上,使上下半身呈直角,保持15分鐘以上,也可減輕靜脈血液對(duì)下肢的壓力,緩解下肢酸脹不適、水腫等癥狀。此外,減重、穿有壓力梯度的醫(yī)用彈力襪也有一定效果。

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