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中醫(yī)所說的三焦到底是指什么

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-6-11 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)“三焦”一詞最早出現(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》?!鹅`樞·本輸》記載,“三焦者,中瀆之府也,水道出焉,屬膀胱,是孤之府”,認為三焦為六腑之一,其分布從頭至腳,無處不管。《難經(jīng)》明確提出三焦的分布為“上焦者,在心下,下隔,在胃上口……中焦者,在胃中脘,不上不下……下焦者,當膀胱上口。”


  現(xiàn)代中醫(yī)學認為,三焦是中醫(yī)藏象學說中的一個特有名詞,主要有以下三種含義:

  一是六腑三焦,指分布于胸腹腔的一個大腑,為六腑之一,體內(nèi)唯三焦最大,與五臟無表里配合關系,故有“孤府”之稱,通??梢岳斫鉃榕K腑之間的空隙,為人體物質(zhì)代謝的通道。

  二是部位三焦,指人體上中下區(qū)域的劃分,即膈以上為上焦,包括心、肺以及頭面官竅;膈至臍為中焦,包括脾、胃、肝、膽;臍以下為下焦,包括腎、大小腸、膀胱等。

  三是辨證三焦,指溫病發(fā)生發(fā)展過程中由淺及深的三個不同病理階段,代表了溫病病理傳變的病勢情況。


  關于三焦的功能,《靈樞·營衛(wèi)生會》言簡意賅地概括為:“上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆?!奔瓷辖剐l(fā)衛(wèi)氣,從而敷布精血津液等,以濡養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸;中焦消化與吸收飲食水谷,從而化生氣血,為人體的生命活動提供能量與動力;下焦的功能與六腑十分接近,主排泄糟粕,以保證六腑“實而不能滿”,還可以通過排泄二便,保證全身氣機的正常運行,從而助五臟“藏精氣”。由此可見,上焦、中焦、下焦部位不同,功能也各異,但皆是全身氣機與津液運行的通道,恰如《難經(jīng)》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》所云:“三焦者,有原氣之別焉,主持諸氣”;“三焦者,決瀆之官,水道出焉?!?br />

  病理上,若三焦出現(xiàn)異常,氣機運行的通路被堵塞,無以推動津液運行,津液便可停留于身體各部位,進而表現(xiàn)為浮腫、小便不利等病癥。張景岳所云“上焦不治則水泛高原,中焦不治則水留中脘,下焦不治則水亂二便”,即是此意。此外,三焦是“原氣之別使”,若三焦不通,會影響氣血的化生,從而損傷正氣,招致外邪。三焦對人體的生命活動起著至關重要的作用,決定著人體的正氣充盈與否,邪氣能否致病。


  《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出,老者與壯者的主要區(qū)別在于氣道是否通暢,血氣能否循氣道正常運行,此處的“氣道”便是三焦。因此,調(diào)理三焦在中醫(yī)養(yǎng)生中大有可為,可選擇正規(guī)氣功進行練習。比如,八段錦口訣“雙手托天理三焦”,主張通過特定的姿勢拉伸三焦,使氣血正常運行,以達到延緩衰老,改善睡眠的作用。還可以按摩膻中、中脘、氣海以調(diào)理上、中、下三焦,配以外關穴通調(diào)三焦,佐以足三里補益后天,血海穴調(diào)血和血,從而達到延緩腦老化和骨老化的目的。在日常生活中,應該注意控制自己的情緒,防止七情內(nèi)傷擾亂人體氣機,影響三焦正常的氣化功能。
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