用血近萬毫升救羊水栓塞產(chǎn)婦
【byb.cn 】(來源:浙江新聞)3月3日,周五,夜晚10點(diǎn)30分的人們顯得尤其放松,然而在臺(tái)州市第一人民醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)氣氛卻緊張到令人窒息。
“產(chǎn)科死神”突然降臨,臺(tái)州市一醫(yī)20多人的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)奮戰(zhàn)6個(gè)多小時(shí),輸血近萬毫升,用掉60個(gè)血袋,23瓶促凝血藥物,5000毫升晶體液,終于將一名羊水栓塞產(chǎn)婦的性命從“鬼門關(guān)”拉回。
羊水栓塞,號(hào)稱“產(chǎn)科死神”
3月3日20時(shí)3分,一名42歲二胎孕婦在市一醫(yī)產(chǎn)房順利分娩一個(gè)4200克巨大兒。21時(shí)30分產(chǎn)婦自訴胸悶,視物模糊,血壓下降,陰道可見持續(xù)少量不凝血液,醫(yī)生考慮“羊水栓塞”,并迅速啟動(dòng)了院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急救治流程。
雖然是周末,但搶救危重病人的流程一旦開啟,醫(yī)護(hù)人員都迅速趕到醫(yī)院就位,婦產(chǎn)科、血液科、麻醉科、輸血科、ICU、手術(shù)室6個(gè)科室20多名醫(yī)生護(hù)士圍著病人,手術(shù)室里人頭攢動(dòng),忙而不亂,監(jiān)測、輸血、配藥各司其責(zé)。搶救持續(xù)整整6個(gè)小時(shí),20多名醫(yī)護(hù)人員每一秒都在與死神搏斗,直到4日凌晨4時(shí)許,患者出血被控制,手術(shù)結(jié)束。
參加搶救的副院長、婦產(chǎn)科主任朱丹陽介紹,羊水栓塞是羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)系統(tǒng)引起肺動(dòng)脈高壓,再引起過敏性休克,然后出現(xiàn)DIC,最后發(fā)展成多器官功能衰竭,讓所有婦產(chǎn)科醫(yī)師聞之色變。
幾乎將產(chǎn)婦血液換了3遍
朱丹陽回憶,在搶救過程中,雖然子宮已經(jīng)切除,由于凝血功能障礙,產(chǎn)婦仍出血洶涌,而且血液根本沒有凝血塊,血壓直線下降,醫(yī)護(hù)人員一邊使用紗布填塞減少出血,一邊緊急調(diào)用大量凝血因子及血制品。
3月5日中午拔除氣管插管后,產(chǎn)婦與人交談對(duì)答如流。不少醫(yī)生護(hù)士激動(dòng)不已,更多同事第一時(shí)間奔走相告,此次驚心動(dòng)魄的搶救過程更是刷爆了朋友圈。
“42歲高齡二胎產(chǎn)婦,羊水栓塞,輸血近萬毫升,用掉60個(gè)血袋,23瓶促凝血藥物,5000毫升晶體液,20多個(gè)醫(yī)護(hù)人員忙碌6個(gè)小時(shí)只為救她一人,現(xiàn)在產(chǎn)婦醒了?!?
“朱院長和文華哥懷抱血液,用自己的體溫捂熱血液,使產(chǎn)婦輸血時(shí)不至于太冷,手術(shù)臺(tái)上幾雙手合力壓迫止血,種種細(xì)微的動(dòng)作無不體現(xiàn)醫(yī)者大愛,感動(dòng)……”、
“產(chǎn)婦的血被換了三遍,近6個(gè)小時(shí)的搶救,終于戰(zhàn)勝病魔!無愧于一夜無眠的付出,再次見證市一醫(yī)團(tuán)隊(duì)力量的可貴……”
高齡、二次剖腹產(chǎn)是羊水栓塞高危因素
在產(chǎn)科,羊水栓塞由于死亡率極高而被人熟知,這個(gè)名詞是最令醫(yī)生緊張害怕的,也是對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力是極大的考驗(yàn)。
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