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男子魚刺卡喉花3萬元保命

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2016-2-18 00:01

    【byb.cn 】(來源:重慶時(shí)報(bào))春節(jié)期間,市民吃出來的問題也不少。2月11日下午,第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院急診收到一位因魚刺刺進(jìn)心包險(xiǎn)些喪命的患者。家住四川達(dá)州52歲的鄭先生在7日吃晚飯時(shí)不慎誤將一根魚刺卡進(jìn)了喉嚨,僅最初感覺到有一陣胸痛,但因?yàn)闆]有其他不適的癥狀,他也未引起重視。


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醫(yī)生正在為患者取出卡喉的魚刺。上游新聞記者 雷鍵 攝
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取出的魚刺。上游新聞記者 雷鍵 攝
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取出的魚刺長達(dá)3.3厘米。上游新聞記者 雷鍵 攝



  三天后,鄭先生胸痛癥狀未能得到緩解,反而出現(xiàn)了發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,想到此前晚飯卡下的那根魚刺,他便被家人送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)過鋇餐和胸部CT檢查,發(fā)現(xiàn)在其食管胸下段有一根魚刺狀高密度的異物陰影,并且異物已經(jīng)穿透食管前壁,在心包和右側(cè)胸腔有少量積液,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑卡住的那根魚刺已經(jīng)扎進(jìn)鄭先生心包,必須馬上手術(shù)取出。但由于春節(jié)期間達(dá)州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法為其進(jìn)行開胸取魚刺,家人趕緊將其送到新橋醫(yī)院急救。


  在接診鄭先生后,新橋醫(yī)院胸外科、消化內(nèi)科、急診科、放射科、檢驗(yàn)科、麻醉科等醫(yī)生聯(lián)手,立即為其進(jìn)行了相關(guān)檢查,明確魚刺在鄭先生身體中的位置,然后通過術(shù)中胃鏡探查,為其開胸取出了一根約3.3厘米長的尖銳魚刺,前后花費(fèi)近3萬元。


  據(jù)新橋醫(yī)院胸外科醫(yī)生侯兵介紹,魚刺卡在食道下段穿破了食道和心包,心包內(nèi)已經(jīng)化膿感染,出現(xiàn)了心包填塞。加上其未能及時(shí)送醫(yī)救治,感染已很嚴(yán)重,如果再晚一步送院就診,隨時(shí)可能刺破心臟危及生命。目前,取出魚刺后的鄭先生還在新橋醫(yī)院胸外科重癥監(jiān)護(hù)室接受進(jìn)一步的治療。


  春節(jié)期間,新橋醫(yī)院耳鼻咽喉科和消化內(nèi)科已接治了10余位因?yàn)轱嬍巢簧鲗?dǎo)致異物進(jìn)入咽喉部和消化道的病例,其中以魚刺、雞骨頭為主,還有一位77歲的大媽因吃大棗不慎,將棗核卡入食道送到該院就診的。


  據(jù)消化內(nèi)科醫(yī)生樊超強(qiáng)介紹,近期在他們門診收治的此類患者中多以老年和兒童為主,常常都是在飲食過程中一邊吃東西、一邊講話注意力不集中,使魚刺、雞骨、肉骨等被誤咽入食管;老人或義齒過松,食物黏性過大或口腔黏膜感覺減退,使義齒脫落,隨食物進(jìn)入食管。


  專家提醒,如果發(fā)生異物卡喉一定要及時(shí)就診,大多能順利取出,化解危險(xiǎn)。如果異物過于尖銳,或停留時(shí)間較長,穿透食管壁繼發(fā)感染導(dǎo)致縱膈感染,膿腫形成,膿胸,感染性休克,嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。另外一種嚴(yán)重的并發(fā)癥是異物刺穿大動脈壁導(dǎo)致嚴(yán)重的出血死亡,這種情況常常是比較尖銳的異物,比如尖棗核,骨片,魚刺,帶鉤的假牙等。

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