【byb.cn 】（來(lái)源：揚(yáng)子晚報(bào)）糖尿病足作為糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，以其高截肢率越來(lái)越受到大家的重視。解放軍454醫(yī)院最近收治了一名糖尿病足患者，他的兒子聽(tīng)說(shuō)蛆蟲(chóng)能治糖尿病足，竟然“養(yǎng)蛆”為父親治病，最終導(dǎo)致嚴(yán)重感染，腳趾難保。

　　專(zhuān)家表示，糖尿病足的確有一種治療方法是“生物蛆蟲(chóng)療法”，但糖尿病足清創(chuàng)的醫(yī)用蛆蟲(chóng)與生活蠅蛆是有區(qū)別的。另外，糖尿病足治療需要多學(xué)科聯(lián)合制定系統(tǒng)方案，蛆蟲(chóng)清創(chuàng)是其中環(huán)節(jié)之一，不是唯一治療方法。 

　　好心辦壞事
　　兒子幫父親“養(yǎng)蛆治腳”，反導(dǎo)致父親右腳大拇指嚴(yán)重潰爛

　　今年65歲的老王（化名），來(lái)自安徽，2010年，因?yàn)槟_部傷口不愈合去醫(yī)院檢查時(shí)，才發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病。老王的兒子小王很擔(dān)心父親的病情，便上網(wǎng)尋找治療糖尿病足的方法。

　　偶然的一個(gè)機(jī)會(huì)，小王在網(wǎng)上查到，“生物蛆蟲(chóng)”這種療法，可以治療糖尿病足，于是便在家里給自己的父親施行他所謂的“蛆蟲(chóng)療法”。小王每次都會(huì)熬制骨頭湯灑在父親腳上的傷口處，以此來(lái)引蒼蠅產(chǎn)卵。在家治療的過(guò)程中，老王的腳奇臭無(wú)比，小王就用云南白藥和麝香來(lái)除臭。

　　就這樣一直堅(jiān)持了五年時(shí)間，小王用自己的一套“蛆蟲(chóng)療法”為父親治療，甚至還自認(rèn)為效果非常的好。直到父親的右腳大拇指因?yàn)闈€而掉落！小王才帶著父親來(lái)到解放軍第454醫(yī)院內(nèi)分泌科。該院內(nèi)分泌科的孫新娟博士告訴記者，剛開(kāi)始，他們?yōu)榛颊卟扇∏鍎?chuàng)、換藥來(lái)控制感染;從上周采取真正的蛆蟲(chóng)清創(chuàng)療法，目前患者情況穩(wěn)定，腳部已經(jīng)有新鮮的肉芽長(zhǎng)出。

　　醫(yī)生來(lái)釋疑
　　確有“蛆蟲(chóng)療法”用來(lái)清創(chuàng)，但醫(yī)用蛆蟲(chóng)與生活蠅蛆不是一回事

　　專(zhuān)家說(shuō)，糖尿病足，是指糖尿病患者由于大血管和微血管病變，使動(dòng)脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)?！昂芏嗵悄虿』颊?，足跟部容易出現(xiàn)壞死組織，這樣的創(chuàng)傷，一般醫(yī)院就是采用手術(shù)方法，去除腐肉。但是很難去除干凈，給病人留下很大的痛苦?！苯夥跑?54醫(yī)院內(nèi)分泌科孫新娟博士告訴記者，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，蛆蟲(chóng)只以死亡組織為食，它們會(huì)產(chǎn)生一種化學(xué)物質(zhì)，可以溶解死亡組織，然后將溶解的死亡組織吸食掉。接下來(lái)，這種化學(xué)物質(zhì)又會(huì)刺激肉芽組織的生長(zhǎng)，從而促進(jìn)傷口的愈合。

　　“所以說(shuō)，患者的兒子小王上網(wǎng)搜索的知識(shí)并沒(méi)有錯(cuò)?！睂?zhuān)家說(shuō)，但小王忽略了最重要的一點(diǎn)，糖尿病足清創(chuàng)的醫(yī)用蛆蟲(chóng)與生活蠅蛆可不是一回事兒！醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為“生物清創(chuàng)”的蛆蟲(chóng)治療，它是人為的、有目的地將活的無(wú)菌蛆蟲(chóng)放到傷口上，而生活蠅蛆，則攜帶無(wú)數(shù)細(xì)菌和病毒，直接放到傷口上，對(duì)人體的傷害無(wú)異于雪上加霜。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，糖尿病足治療需要多學(xué)科聯(lián)合制定系統(tǒng)方案，蛆蟲(chóng)清創(chuàng)是其中重要環(huán)節(jié)之一，但不是唯一環(huán)節(jié)。

　　生物蛆蟲(chóng)怎么培養(yǎng)，喝牛奶吃紅糖

　　1、并不是所有蒼蠅的蛆蟲(chóng)都適合用于人體清創(chuàng)。醫(yī)院選用的絲光綠蠅（Lucilia sericata）特定屬，且需要種屬純化繁殖多少代以后才可以應(yīng)用于臨床。

　　2、醫(yī)用蛆蟲(chóng)必須生活于特定的溫度、濕度。為此，該院內(nèi)分泌科還專(zhuān)門(mén)建立了多層凈化的蛆蟲(chóng)實(shí)驗(yàn)室。根據(jù)絲光綠蠅的生長(zhǎng)特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室常年溫度設(shè)定在26℃左右，濕度為80%。在此環(huán)境下，蛆蟲(chóng)生長(zhǎng)發(fā)育三周即可滿(mǎn)足臨床應(yīng)用?！霸趯?shí)驗(yàn)室里，這些綠頭蒼蠅可是喝牛奶、吃紅糖、吹空調(diào)，還專(zhuān)門(mén)有醫(yī)生來(lái)伺候它們！”

　　3、醫(yī)用蛆蟲(chóng)需要無(wú)菌的環(huán)境。王愛(ài)萍教授說(shuō)，實(shí)驗(yàn)室人員取樣時(shí)，要穿上隔離衣并經(jīng)過(guò)五個(gè)緩沖間，目的就是遙控培育環(huán)境的無(wú)菌化。

　　4、臨床使用前還需要對(duì)這些蛆蟲(chóng)進(jìn)行消毒和過(guò)濾。

　　蛆蟲(chóng)會(huì)“吃”健康組織嗎，不會(huì)的

　　解放軍454醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王愛(ài)萍教授告訴記者，蛆蟲(chóng)在患者創(chuàng)口清理時(shí)，一次需要100條，一般3-4次，患者沒(méi)有太多不適的感覺(jué)。有人可能會(huì)擔(dān)心，蛆蟲(chóng)會(huì)不會(huì)吃健康的組織呢？孫新娟博士解釋說(shuō)，不會(huì)的。因?yàn)榍x(chóng)只會(huì)攻擊創(chuàng)面上的壞死組織部分，不影響周?chē)＝M織。通訊員 吳芳卉 許靜文 揚(yáng)子晚報(bào)全媒體記者 于丹丹