【byb.cn XJ】上一篇“移精變氣論”，我們主要闡述了兩大問(wèn)題，其一，為什么上古之人得點(diǎn)病，用祝由的方法就能好，而今人得病，則需要用盡很多醫(yī)療手段呢？其重要的原因就是，上古之人，沒(méi)有那么多的思想負(fù)擔(dān)，精神壓力沒(méi)那么大。而今人，過(guò)度追逐名利，導(dǎo)致精神內(nèi)損，簡(jiǎn)單靠祝由的方法已經(jīng)不能治好了;其二，診病的要點(diǎn)，是察言觀色，面診和脈診同時(shí)應(yīng)用才行，這是上醫(yī)必須要掌握的方法。而當(dāng)讀到本篇文章時(shí)，居然題目都念不全，“醪醴”，這兩個(gè)字，我相信大多數(shù)人都不會(huì)念，最多會(huì)讀“醪”這個(gè)字。對(duì)，它是醪糟的“醪”字。那“醪醴”如何發(fā)音呢？讀作“l(fā)áo lǐ ”（老李，哈......）。那它是什么意思呢？下面先給大家介紹一下：

徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)14湯液醪醴論之醫(yī)生職責(zé)

　　醪醴－醪，濁酒;醴，甜酒。甘濁的酒，亦泛指酒類(lèi)，古代用以治病。見(jiàn)《素問(wèn)·湯液醪醴論》。

　　湯液和醪醴，都是以五谷作為原料，經(jīng)過(guò)加工制作而成。古代用五谷熬煮成的清液，作為五臟的滋養(yǎng)劑，即為湯液;用五谷熬煮，再經(jīng)發(fā)酵釀造，作為五臟病的治療劑，即為醪醴。雖然五谷均為湯液、醪醴的原料，但經(jīng)文又指出，“必以稻米”。因其生長(zhǎng)在高下得宜的平地，上受天陽(yáng)，下受水陰，而能得“天地之和”，故效用純正完備;春種深秋收割，盡得秋金剛勁之氣，故其薪“至堅(jiān)”，所以必以稻米作為最佳的原料，稻薪作為最好的燃料。

　　古代的這種湯液醪醴，對(duì)后世方劑學(xué)的發(fā)展，有很深的影響。例如現(xiàn)代所用的湯劑、酒劑，以及方藥中使用的粳米、秫米、薏米、赤小豆等，都是直接從《內(nèi)經(jīng)》的湯液醪醴發(fā)展而來(lái)的。由此看來(lái)，在民間，一直盛行給身體虛弱之人用醪糟滋補(bǔ)，確有其科學(xué)道理。本篇分成兩個(gè)部分，前半部談“湯液醪醴”藥食同源，后半部談“醫(yī)生職責(zé)。

　　黃帝問(wèn)曰：為五谷湯液及醪醴奈何？岐伯對(duì)曰：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者堅(jiān)。帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完：伐取得時(shí)，故能至堅(jiān)也。

　　帝曰：上古圣人作湯液醪醴，為而不用何也？岐伯曰：自古圣人之作湯液醪醴者，以為備耳！夫上古作湯液，故為而弗服也。

　　中古之世，道德稍衰，邪氣時(shí)至，服之萬(wàn)全。

　　帝曰：今之世不必已何也。岐伯曰：當(dāng)今之世，必齊毒藥攻其中，镵石針艾治其外也。

　　帝曰：形弊血盡而功不應(yīng)者何？岐伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使？岐伯曰：針石道也。精神不進(jìn)，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，營(yíng)衛(wèi)不可復(fù)收。何者？嗜欲無(wú)窮，而憂(yōu)患不止，精氣弛壞，營(yíng)泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈也。

　　帝曰：夫病之始生也，極微極精，必先入結(jié)于皮膚。今良工皆稱(chēng)曰病成，名曰逆，則針石不能治，良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數(shù)，親戚兄弟遠(yuǎn)近音聲日聞?dòng)诙?，五色日?jiàn)于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？

　　岐伯曰：病為本，工為標(biāo)，標(biāo)本不得，邪氣不服，此之謂也。

　　帝曰：其有不從毫毛而生，五臟陽(yáng)以竭也，津液充郭，其魄獨(dú)居，孤精于內(nèi)，氣耗于外，形不可與衣相保，此四極急而動(dòng)中，是氣拒于內(nèi)而形施于外，治之奈何？

　　岐伯曰：平治于權(quán)衡，去宛陳莝，微動(dòng)四極，溫衣繆剌其處，以復(fù)其形。開(kāi)鬼門(mén)，潔凈府，精以時(shí)服;五陽(yáng)已布，疏滌五臟，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。帝曰：善。