百病始生第六十六

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黃帝問于岐伯曰：夫百病之始生也，皆于風(fēng)雨寒暑，清濕喜怒，喜怒不節(jié)則傷臟，風(fēng)雨則傷上，清濕則傷下。三部之氣所傷異類，愿聞其會，岐伯曰：三部之氣各不同或起于陰或起于陽請言其方，喜怒不節(jié)則傷臟，臟傷則病起于陰也，清濕襲虛，則病起于下，風(fēng)雨襲虛，則病起于上，是謂三部，至于其淫泆，不可勝數(shù)。

　　黃帝曰：余固不能數(shù)，故問先師愿卒聞其道，岐伯曰：風(fēng)雨寒熱不得虛，邪不能獨傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得，乃客其形。兩實相逢，眾人肉堅，其中于虛邪也因于天時，與其身形，參以虛實，大病乃成，氣有定舍，因處為名，上下中外，分為三員。

　　是故虛邪之中人也，始于皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛發(fā)入，入則抵深，深則毛發(fā)立，毛發(fā)立則淅然，故皮膚痛。留而不去，則傳舍于絡(luò)脈，在絡(luò)之時，痛于肌肉，故痛之時息，大經(jīng)代去，留而不去，傳舍于經(jīng)，在經(jīng)之時，灑淅喜驚。留而不去，傳舍于俞，在俞之時，六經(jīng)不通四肢，則肢節(jié)痛，腰脊乃強，留而不去，傳舍于伏沖之脈，在伏沖之時體重身痛，留而不去，傳舍于腸胃，在腸腎之時，賁響腹脹，多寒則腸鳴飧泄，食不化，多熱則溏出糜。留而不去，傳舍于腸胃之外，募原之間，留著于脈，稽留而不去，息而成積，或著孫脈，或著絡(luò)脈，或著經(jīng)脈，或著俞脈，或著于伏沖之脈，或著于膂筋，或著于腸胃之募原，上連于緩筋，邪氣淫泆，不可勝論。

　　黃帝曰：愿盡聞其所由然。岐伯曰：其著孫絡(luò)之脈而成積者，其積往來上下，臂小孫絡(luò)之居也，浮而緩，不能句積而止之，故往來移行腸胃之間，水湊滲注灌，濯濯有音，有寒則(月真)(月真)滿雷引，故時切痛，其著于陽明之經(jīng)則挾臍而居，飽食則益大，饑則益小。其著于緩筋也，似陽明之積，飽食則痛，饑則安。其著于腸胃之募原也，痛而外連于緩筋，飽食則安，饑則痛。其著于伏沖之脈者，揣之應(yīng)手而動，發(fā)手則熱氣下于兩股，如湯沃之狀。其著于膂筋，在腸后者饑則積見，飽則積不見，按之不得。其著于輸之脈者，閉塞不通，津液不下，孔竅干壅，此邪氣之從外入內(nèi)，從上下也。

　　黃帝曰：積之始生，至其已成，奈何？岐伯曰：積之始生，得寒乃生，厥乃成積也，黃帝曰：其成積奈何？岐伯曰：厥氣生足悗，悗生脛寒，脛寒則血脈凝澀，血脈凝澀則寒氣上入于腸胃，入于腸胃則(月真)脹，(月真)脹則腸外之汁沫迫聚不得散，日以成積。卒然多食飲，則腸滿，起居不節(jié)，用力過度，則絡(luò)脈傷，陽絡(luò)傷則血外溢，血外溢則衄血，陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢，血內(nèi)溢則后血。腸胃之絡(luò)傷則血溢于腸外，腸外有寒，汁沫與血相搏，則并合凝聚不得散，而積成矣。卒然中外于寒，若內(nèi)傷于憂怒，則氣上逆，氣上逆則六俞不通，溫氣不行，凝血蘊里而不散，津液澀滲，著而不去，而積皆成矣。

　　黃帝曰：其生于陰者，奈何？岐伯曰：憂思傷心，重寒傷肺，忿怒傷肝，醉以入房，汗出當(dāng)風(fēng)傷脾，用力過度，若入房汗出洛，則傷腎，此內(nèi)外三部之所生病者也。

　　黃帝曰：善治之奈何？岐伯答曰：察其所痛，以知其應(yīng)，有余不足，當(dāng)補則補，當(dāng)瀉則瀉，毋逆天時，是謂至治。